叫好难叫座,人力短板待补齐
——近距离了解“分娩镇痛”那些事
2017-10-13 6:47:49 来源:镇海新闻网 点击:

10月11日是“世界镇痛日”,作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”,是人类经常遇见的问题。其中,分娩的疼痛会一直存留在每位母亲的记忆中。那么,产妇该如何选择适合自己又相对舒适的分娩方式、无痛分娩推行情况怎样……日前,记者带着这些问题走进区内设有产科病区的医疗机构,近距离了解关于“分娩镇痛的那些事”。

“无痛”≠完全不痛

安静的分娩室内,每一张躺有产妇的产床都被消毒布帘围挡起来,医护人员走进走出,脚步轻捷而迅速。在区人民医院分娩室半隔离区站了20分钟,记者偶尔能听到来自产妇的呻吟或吸气声,随即便是医护人员的鼓励:“加油!记住要用鼻子吸气,嘴巴吐气。”没有失控的痛呼和哭声。

“实施无痛分娩后,我们感觉最明显的变化就是分娩室比以前安静有序了很多。”区人民医院产科护士长施玲玲接受采访时说,自2012年医院开始推广无痛分娩以来,选择少痛型生产方式的孕产妇数量便逐年增加,而产科的顺产率也提高了不少,去年全年顺产率达80%以上。

目前,我区各医院产科开展的无痛分娩途径分两种:一种是通过分娩监护镇痛系统实施的物理式镇痛;另一种是腰—硬膜外联合麻醉,为化学式镇痛。

“无痛分娩不是说让产妇生产时完全没有痛觉,而是要选对镇痛方式,采取到位的助产措施,帮助产妇少受痛,尽可能快速顺利地分娩。”施玲玲说,根据回访情况来看,接受过无痛分娩的产妇中,95%以上对此持充分肯定态度。

不过,并非所有孕妇都适合无痛分娩。例如有椎间盘突出、腰椎外伤、穿刺部位感染以及严重慢性疾病,心肺肝肾功能差、凝血功能异常等情况的孕妇都属禁忌人群。

人手不足难发力

对于无痛分娩,一周前在区人民医院生完二胎的严女士看法十分积极:“这样的过程让我觉得很轻松,全程可以听音乐,还有余力和医生护士交谈,痛还是有的,但完全在可承受范围内,生二宝比生大宝的时间短了一半以上。”严女士笑着说无痛分娩让她体验到什么叫做“优雅地生娃”。

记者了解到,全区各产科的无痛分娩收费金额在1500—2000元间,这笔费用属于自付范围。只要产妇提出并符合条件,均可接受无痛分娩服务。然而,令人困惑的是,目前我区大多数产妇分娩时并未能享受到“少痛福利”。

“无痛分娩虽叫好却难叫座,除了大众认知度有待提升,最关键的还是麻醉师匮乏。”镇海第二医院麻醉科主任覃新杰说,实施无痛分娩对产科团队技能要求非常高,而技术精良的麻醉师和经验丰富的助产士更是不可或缺。

一台剖宫产手术可能不到1小时,而阴道分娩动辄需五六小时,甚至八小时以上;而根据规定,这期间麻醉医生需时刻监护产妇。“有些原本忍痛上阵的产妇在分娩时会痛得喊着要‘无痛’,我们只有先看是否有不用去手术室的麻醉医生,运气好的话就拉人来救场。”据覃新杰分析,临床上看,麻醉科医生人数难以与做无痛分娩的产妇人数匹配,而许多综合性医院的麻醉科医生首要任务是配合全院各科室手术,而非产科分娩。

据统计,2017年1—9月,区人民医院共实施无痛分娩近300例;2011年以来,镇海二院共实施无痛分娩近500例,无一例因无痛分娩失败导致产妇或新生儿健康风险事件。(记者 朱旭 蒋晗炘 通讯员 王云鸿 莫玲春)

(编辑:珂珂)

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镇海新闻网 2017-10-13 6:47:49

10月11日是“世界镇痛日”,作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”,是人类经常遇见的问题。其中,分娩的疼痛会一直存留在每位母亲的记忆中。那么,产妇该如何选择适合自己又相对舒适的分娩方式、无痛分娩推行情况怎样……日前,记者带着这些问题走进区内设有产科病区的医疗机构,近距离了解关于“分娩镇痛的那些事”。

“无痛”≠完全不痛

安静的分娩室内,每一张躺有产妇的产床都被消毒布帘围挡起来,医护人员走进走出,脚步轻捷而迅速。在区人民医院分娩室半隔离区站了20分钟,记者偶尔能听到来自产妇的呻吟或吸气声,随即便是医护人员的鼓励:“加油!记住要用鼻子吸气,嘴巴吐气。”没有失控的痛呼和哭声。

“实施无痛分娩后,我们感觉最明显的变化就是分娩室比以前安静有序了很多。”区人民医院产科护士长施玲玲接受采访时说,自2012年医院开始推广无痛分娩以来,选择少痛型生产方式的孕产妇数量便逐年增加,而产科的顺产率也提高了不少,去年全年顺产率达80%以上。

目前,我区各医院产科开展的无痛分娩途径分两种:一种是通过分娩监护镇痛系统实施的物理式镇痛;另一种是腰—硬膜外联合麻醉,为化学式镇痛。

“无痛分娩不是说让产妇生产时完全没有痛觉,而是要选对镇痛方式,采取到位的助产措施,帮助产妇少受痛,尽可能快速顺利地分娩。”施玲玲说,根据回访情况来看,接受过无痛分娩的产妇中,95%以上对此持充分肯定态度。

不过,并非所有孕妇都适合无痛分娩。例如有椎间盘突出、腰椎外伤、穿刺部位感染以及严重慢性疾病,心肺肝肾功能差、凝血功能异常等情况的孕妇都属禁忌人群。

人手不足难发力

对于无痛分娩,一周前在区人民医院生完二胎的严女士看法十分积极:“这样的过程让我觉得很轻松,全程可以听音乐,还有余力和医生护士交谈,痛还是有的,但完全在可承受范围内,生二宝比生大宝的时间短了一半以上。”严女士笑着说无痛分娩让她体验到什么叫做“优雅地生娃”。

记者了解到,全区各产科的无痛分娩收费金额在1500—2000元间,这笔费用属于自付范围。只要产妇提出并符合条件,均可接受无痛分娩服务。然而,令人困惑的是,目前我区大多数产妇分娩时并未能享受到“少痛福利”。

“无痛分娩虽叫好却难叫座,除了大众认知度有待提升,最关键的还是麻醉师匮乏。”镇海第二医院麻醉科主任覃新杰说,实施无痛分娩对产科团队技能要求非常高,而技术精良的麻醉师和经验丰富的助产士更是不可或缺。

一台剖宫产手术可能不到1小时,而阴道分娩动辄需五六小时,甚至八小时以上;而根据规定,这期间麻醉医生需时刻监护产妇。“有些原本忍痛上阵的产妇在分娩时会痛得喊着要‘无痛’,我们只有先看是否有不用去手术室的麻醉医生,运气好的话就拉人来救场。”据覃新杰分析,临床上看,麻醉科医生人数难以与做无痛分娩的产妇人数匹配,而许多综合性医院的麻醉科医生首要任务是配合全院各科室手术,而非产科分娩。

据统计,2017年1—9月,区人民医院共实施无痛分娩近300例;2011年以来,镇海二院共实施无痛分娩近500例,无一例因无痛分娩失败导致产妇或新生儿健康风险事件。(记者 朱旭 蒋晗炘 通讯员 王云鸿 莫玲春)

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